美敦力除顫監護儀作為急救和重癥監護的核心設備,結合了除顫治療與生命體征監測功能,其特點(diǎn)體現在高效性、精準性、多功能性、安全性及便攜性等方面。其核心功能是通過(guò)向心臟輸送高能量脈沖電流,使心肌細胞瞬間同步除極,終止室顫、室速等致命性心律失常,讓心臟恢復自主節律。其技術(shù)原理基于雙相波除顫技術(shù),相比傳統單相波,雙相波電流峰值更低、有效持續時(shí)間更長(cháng),可顯著(zhù)提升除顫成功率(研究顯示雙相波對室顫的轉復率提高20%-30%),同時(shí)減少心肌損傷。設備通常配備10.4-14英寸彩色顯示屏,同步顯示12導聯(lián)ECG波形,支持成人/兒童模式自動(dòng)切換,能量范圍覆蓋2-360焦耳,充電至200焦耳僅需4秒,滿(mǎn)足快速響應需求。
美敦力除顫監護儀的操作規程涵蓋評估、準備、電極板放置、充電放電及后續處理等關(guān)鍵步驟,具體如下:
1、評估環(huán)境與患者狀況:
確保周?chē)h(huán)境安全,避免金屬物品、水等可能引發(fā)意外的因素。
迅速判斷患者是否處于心臟驟停狀態(tài),觀(guān)察患者有無(wú)意識、呼吸,觸摸頸動(dòng)脈搏動(dòng)是否消失。若確定為心臟驟停,立即呼叫急救團隊,并準備使用除顫儀。
2、準備除顫監護儀:
開(kāi)啟除顫監護儀電源,使其進(jìn)行自檢,確保設備各項功能正常。
根據患者情況,選擇合適的除顫模式,如單向波或雙向波。一般成人多選用雙向波除顫。
調節合適的能量,成人s次除顫能量通常選擇200焦耳。
3、安放電極板:
在患者胸部合適位置涂抹導電糊,以減少皮膚電阻,增強導電效果。
將一個(gè)電極板放置在患者右鎖骨下方,另一個(gè)放置在左乳頭外側腋中線(xiàn)處。電極板要與皮膚緊密貼合,確保導電良好。
對于嬰兒和兒童,電極片的位置有所不同,需按照說(shuō)明書(shū)或專(zhuān)業(yè)指導進(jìn)行貼放。
4、充電與放電:
按下除顫監護儀的充電按鈕,使儀器充電至設定能量。
充電過(guò)程中,確保周?chē)藛T不要接觸患者及病床。
充電完成后,再次確認所有人員均未接觸患者,同時(shí)大聲呼喊大家離開(kāi)。
雙手同時(shí)按下電極板上的放電按鈕,對患者進(jìn)行除顫。
5、觀(guān)察與后續處理:
除顫后,立即觀(guān)察患者心電監護情況,判斷除顫是否成功恢復正常心律。
繼續進(jìn)行心肺復蘇等后續急救措施,按照急救流程進(jìn)行循環(huán)評估與相應處理,直至專(zhuān)業(yè)急救人員到達或患者情況穩定。